Choroba Dupuytrena

Nie jest znana bezpośrednia przyczyny przykurczu. Wiadomo jednak że dużą rolę odgrywa rodzinne występowanie choroby. Pod skórą dłoni znajduje się warstwa tkanki zwana powięzią lub rozcięgnem dłoniowym, która odpowiada za uniemożliwianie przesuwania się skóry w czasie chwytu. U osób chorych tkanka ta bliznowacieje pociągając tym samym skórę dłoni i palców.

Choroba może mieć różny przebieg. U niektórych może ograniczyć się jedynie do wystąpienia guzków skóry, natomiast u pozostałych mogą pojawić się poważne przykurcze zgięciowe palców.

Typowe objawy:

• podskórne guzki
• przykurcz dłoniowy
• zaburzenia czucia
• uczucie mrowienia
• zmiany temperatury skóry
• drętwienie

W przypadkach łagodnych zwłaszcza gdy choroba nie upośledza funkcji ręki można poprzestać na obserwacji. Jedynym skutecznym sposobem leczenia choroby jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego. Do operacji kwalifikuje się chorych, u których przykurcz przekracza 30 stopni.

Operacja polega na wycięciu zmienionych chorobowo  fragmentów rozcięgna dłoniowego. W większości przypadków uzyskuje się dzięki temu zniesienie lub przynajmniej zmniejszenie przykurczu objętych schorzeniem palców, a także  przywrócenie możliwości ich swobodnego ruchu. Wynik zabiegu zależny jest od tego jakie stawy objęte są przykurczem, jaki jest stopień przykurczu oraz jak długo trwa taki stan. Z reguły lepsze rokowanie mają osoby z przykurczem stawu śródręczno – paliczkowego niż stawu międzypaliczkowego bliższego.

Zabieg przebiega przy znieczuleniu miejscowym. Szwy usuwane są po 7-10 dniach, a powrót do całkowitej sprawności możliwy jest po około 3 tygodniach. Choroba może dawać nawroty, dlatego chorzy powinni być poddawani okresowej kontroli.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy choroby Dupuytrena